Málo lidí ví, že hlavní město Praha provozuje program, přes který může uhradit zdravotní pomůcky nebo doporučené léčebné režimy, které nehradí zdravotní pojišťovna. Program se jmenuje Program podpory nezávislého života lidí se zdravotním znevýhodněním a běží přes Sociální nadační fond hl. m. Prahy.
Tento článek popisuje obecný rámec — podmínky a rozsah programu se mohou měnit. Vždy si ověřte aktuální stav přímo u fondu.
Co můžete žádat
- Zvláštní pomůcky — spoluúčast na zajištění pomůcky, kterou pojišťovna nekryje nebo kryje jen částečně (bezbariérové úpravy domácnosti, schodolez apod.), max. 30 000 Kč.
- Doporučený léčebný režim — speciální dieta, léčebná kúra související se zdravotním znevýhodněním, max. 15 000 Kč.
- Bezbariérová doprava — úhrada dopravy spojené se specifickými požadavky, max. 5 000 Kč.
- Osobní asistence — doprava a ubytování pro asistenta, max. 15 000 Kč.
Musí jít o položky, které vám doporučil lékař specialista a pracoviště musí mít smlouvu s některou zdravotní pojišťovnou.
Podmínky programu
Aby vám fond mohl pomůcky uhradit, musíte splnit tři hlavní podmínky:
- Bydliště v Praze — trvalé nebo faktické, minimálně jeden rok.
- Příspěvek na péči — stačí, že jste o něj požádali (nemusíte ho ještě pobírat).
- Vyčerpání ostatních zdrojů — musíte si nejprve ověřit nárok na státní podporu (superdávka, příspěvek na mobilitu, příspěvek na zvláštní pomůcku apod.). Fond pomáhá tam, kde standardní systém nestačí.
Co k žádosti potřebujete
- Doporučení lékaře specialisty — musí v něm být uvedeno:
- jakou pomůcku nebo léčbu potřebujete,
- že ji nehradí zdravotní pojišťovna.
- Případně vyjádření pojišťovny, že danou pomůcku neplatí (pokud to z doporučení lékaře není zřejmé).
Kam se obrátit
Program spravuje Sociální nadační fond hlavního města Prahy.
- Web: socialninadacnifond.praha.eu
- Program: Program podpory nezávislého života lidí se zdravotním znevýhodněním
- Podprogramy: přehled podprogramů
- Koordinátorka programu: Tereza Kalivodová — terezak@socialninadacnifond.praha.eu, tel. +420 606 758 797
- Telefonické konzultace: pondělí 9–12, středa 13–15
Praktické rady
- Začněte u specialisty — bez jeho doporučení žádost nepodáte. Řekněte lékaři přímo, že chcete požádat fond, ať vám napíše doporučení ve správném formátu.
- Požádejte o příspěvek na péči, pokud jste to ještě neudělali — je to jedna z podmínek a řízení trvá měsíce. Čím dříve podáte, tím lépe.
- Nemáte nárok jen na pomůcky — program pokrývá i léčebné režimy. Pokud vám lékař doporučí terapii, kterou pojišťovna neplatí, zeptejte se fondu.
- Program je jen pro Prahu — ostatní kraje mohou mít podobné programy, ale fungují jinak. Kontaktujte krajský úřad nebo sociální odbor.
Co bych si rád pamatoval
- Praha má fond, který platí pomůcky nad rámec pojišťovny — většina lidí o tom neví.
- Stačí požádat — nejde o žádný složitý proces, ale musíte mít doporučení specialisty.
- Nemusíte příspěvek na péči pobírat — stačí mít podanou žádost.
- Informace stárnou — ověřte si aktuální podmínky přímo u fondu.